Cuando una lesión cambia lo que el resto de una vida costará, la reclamación deja de ser sobre facturas médicas y comienza a ser alrededor de los próximos cuarenta años.
Georgia Custodia de Niños Abogados
Respuesta rápida: Una reclamación por lesiones catastróficas en Georgia se demuestra con un plan de atención de la vida, un análisis de valor actual del economista y una evaluación profesional — no sólo facturas médicas. Georgia sí no en los casos de negligencia ordinariaNestlehutt, 2010). El plazo de presentación es de dos años (O.C.G.A. § 9-3-33), y el límite práctico es generalmente cuánto seguro se puede encontrar.
Qué cubre esta página
- Lo que cuenta como una lesión catastrófica
- Por qué estos casos se construyen de manera diferente
- Lo que Georgia te permite recuperar
- Encontrar el seguro suficiente
- Licencias médicas y recuperación neta
- Falta y plazos comparativos
- Cómo abordamos estos casos
- Preguntas frecuentes
¿Qué hace una lesión "catastrófica"?
No hay ninguna línea en el Código de Georgia que separe una lesión grave de uno catastrófico. En la práctica la distinción es funcional: una lesión catastrófica es una que cambia permanentemente lo que una persona puede hacer, y por lo tanto cambia lo que el resto de su vida cuesta.
Las categorías que cumplen constantemente esa descripción:
- Lesión cerebral traumática. De TBI severa con pérdida prolongada de conciencia a las lesiones moderadas que producen déficits duraderos en memoria, función ejecutiva y regulación emocional.
- Lesión de la médula espinal. Completa o incompleta, paraplegia o tetraplegia, con el nivel de lesión que conduce casi todo sobre el coste a largo plazo.
- Amputación y pérdida de miembros, traumático o quirúrgico, incluyendo el costo recurrente de reemplazo prótesis durante toda la vida.
- Quemaduras graves requerir injerto, con liberación de contractura, manejo de cicatrices y las consecuencias psicológicas de la desfiguración.
- Traumatismo ortopédico múltiple — fracturas pélvicas, fracturas complejas de meseta tibial, lesiones que terminan una carrera física incluso después de sanar.
- Daño del órgano interno con consecuencias permanentes, incluyendo la pérdida de un riñón o el bazo o la disfunción de la vejiga a largo plazo.
- Visión y pérdida auditiva de traumatismo craneal o exposición química.
Lo que tienen en común es que la lesión no resuelve. La reclamación no se trata del proyecto de ley del hospital. Es sobre los próximos cuarenta años.
Por qué un caso catastrófico se construye de manera diferente
Una reclamación por lesiones ordinarias puede documentarse con registros médicos y una declaración salarial. Una afirmación catastrófica no puede, porque la mayor parte de la pérdida no ha ocurrido todavía. Probarlo requiere construir un registro del futuro, y eso requiere especialistas.
El plan de cuidado de la vida
Un planificador de cuidado de la vida — generalmente una enfermera de rehabilitación o médico con certificación específica — produce una proyección detallada de todo lo que la lesión requerirá para el resto de la vida de la persona. Cirugías y revisiones. Medicación. Equipo médico duradero y su horario de reemplazo, porque una silla de ruedas no es una compra única. Modificación de la casa: rampas, puertas ensanchadas, ducha enrollada, ascensor. Atención asistencial, precio por hora y por el nivel de habilidad requerido. Transporte. Terapia que continúa indefinidamente.
Un plan de cuidado de la vida bien construido es con frecuencia el componente más grande de un asentamiento catastrófico, y es el componente de aseguradores atacar más duro. Su credibilidad depende de estar vinculada a recomendaciones médicas específicas en lugar de reunirse de promedios.
El economista
Un economista toma el plan de cuidado de la vida y el análisis de la capacidad de ganancia perdida y reduce los costos futuros al valor actual, aplicando la inflación médica a las proyecciones de cuidado y las tasas de descuento apropiadas para todo el mundo. Dos expertos pueden ver hechos idénticos y producir números de millones de dólares aparte dependiendo de sus suposiciones, por lo que el razonamiento tiene que ser defensible.
The vocational expert
La pérdida de capacidad de ganancia no es la misma que los salarios perdidos. La pregunta no es lo que estabas haciendo sino lo que podrías haber hecho a través de una carrera, dada tu edad, educación, entrenamiento y trayectoria — comparado con lo que puedes ganar de forma realista ahora. Para alguien herido a los 28 que acababa de terminar un aprendiz, esa diferencia es el caso.
Documentación del día en la vida
Los números describen el costo. No describen cómo es la lesión. Un registro de día en la vida cuidadosamente producido — las dos horas de la rutina de la mañana ahora toma, el equipo involucrado, la ayuda necesaria — comunica lo que ningún gráfico puede. Así lo hace el testimonio de familiares que describen la diferencia entre la persona anterior y la persona ahora.
Lo que Georgia te permite recuperar
Georgia permite recuperar los gastos médicos y de atención pasados y futuros, los ingresos perdidos pasados, la capacidad de ganancia futura y el dolor y el sufrimiento, que en Georgia abarca el dolor físico, el sufrimiento mental y la pérdida de la capacidad para disfrutar de la vida.
Georgia no elimina los daños no económicos en casos de negligencia ordinaria. La legislatura promulgó un límite para las acciones de mala praxis médica, y el Tribunal Supremo de Georgia lo golpeó como una violación del derecho constitucional al juicio por jurado en Cirugía Oculoplásica de Atlanta, P.C. v. Nestlehutt, 286 Ga. 731 (2010). Esa decisión importa enormemente en casos catastróficos, donde el componente no económico es a menudo el más grande.
Los daños Punitivos están disponibles bajo O.C.G.A. § 51-12-5.1 donde pruebas claras y convincentes muestran conductas falsas, malicias, faltas o toda la necesidad de cuidado al elevar una presunción de indiferencia consciente a las consecuencias. El estatuto generalmente cautiva los daños punitivos $250.000, pero esa tapa no se aplica cuando el acusado actuó con intención específica de dañar, o cuando el acusado estaba bajo la influencia del alcohol o las drogas en ese momento — un carve-out que surge regularmente en casos graves de accidente de DUI. Los casos de responsabilidad del producto se tratan por separado en virtud del estatuto.
Un cónyuge puede presentar una pérdida de la reclamación de consorcios, y Georgia da esa reclamación una prescripción de cuatro años con arreglo a O.C.G.A. § 9-3-33 en lugar de los dos años que se aplica a la reclamación por daños.
Encontrar un seguro suficiente para cubrir la pérdida
El problema más difícil en la mayoría de los casos catastróficos no es probar daños. Es encontrar cobertura para pagarlos. Los límites mínimos de responsabilidad de Georgia son $25.000 por persona y $50.000 por accidente, que no cubrirá una sola semana en una unidad de trauma de nivel I.
Por lo tanto, los casos graves recurren a la identificación de cada capa disponible:
- Cobertura motorista no asegurada y asegurada. Aquí es donde Georgia es inusualmente favorable y donde los clientes más a menudo no saben lo que tienen. Under O.C.G.A. § 33-7-11(b)(1)(D)(ii), Georgia’s por defecto La forma UM es una cobertura adicional — se aplica además y en exceso de los límites de responsabilidad del conductor a la culpa, en lugar de ser reducido por ellos. Un asegurado puede rechazar add-on y seleccionar la cobertura reducida por escrito, pero add-on es el predeterminado. A $100,000 add-on UM policy stacked on top of a $25,000 liability policy produces $125.000, no $100.000. Es esencial leer la página de declaraciones reales y el formulario de selección UM.
- Políticas generales y generales celebrada por el partido a la carta, a menudo no mencionado hasta que se le solicite directamente.
- Cobertura comercial. Si el conductor a cargo estaba trabajando, la política del empleador puede responder — y un transportista de motor regulado federalmente se requiere para llevar sustancialmente más que una política de automóviles personal.
- Cobertura de rideshare. Under O.C.G.A. § 33-1-24, a transportation network company must provide $1 millón en cobertura de responsabilidad desde el momento en que se acepta una solicitud de viaje al finalizar el viaje. Para los fallos ocurridos el 1 de julio de 2023 o después, ese período también conlleva cobertura motorista sin seguro y con límites mínimos $100.000 por persona, $300.000 por accidente, y $25.000 daños de propiedad. Georgia es el único estado en el que nuestras prácticas firmes que mandan a la UM. Tenga en cuenta la limitación cuidadosamente: mientras que un conductor está meramente conectado a la aplicación esperando una solicitud, el estatuto sólo requiere $50.000/$100.000/$50.000 responsabilidades y ningún UM.
- Otros acusados. El prorrateo en virtud del artículo 51-12-33 de O.C.G.A. reduce ambos modos — identificar a una parte responsable adicional puede añadir una política adicional completa.
Licencias médicas y por qué el número neto es el número real
Un arreglo catastrófico se reduce por lo que sea necesario que se le pague, y en un gran caso esas obligaciones pueden ser sustanciales.
Los hospitales de Georgia pueden hacer valer una mentira sobre la recuperación de lesiones personales en virtud del artículo 44-14-470 de la OCG, pero la mentira sólo es válida si el hospital la presentó correctamente y dentro del plazo establecido — y los hospitales pierden esos requisitos más a menudo que la gente asume. Los aseguradores de salud afirman derechos de subrogación, con planes autofinanciados financiados por ERISA que ocupan una posición más fuerte que las políticas regularizadas por el Estado ordinario. Medicare y Medicaid tienen sus propios derechos de recuperación, y un Medicare Set-Aside puede tener que ser considerado donde se espera un futuro cuidado relacionado con las lesiones.
La reducción de estas obligaciones es un trabajo real con consecuencias reales en dólares, y sucede después de que se convenga el número de liquidación de títulos. Dos asentamientos del mismo tamaño pueden neto el cliente cantidades que difieren en seis cifras.
Asentamientos estructurados
Donde la recuperación tiene que durar décadas, un arreglo estructurado — pagos periódicos sin impuestos financiados por anualidad — vale la pena evaluar contra una suma global. Cuando la persona lesionada puede necesitar beneficios probados por medios, un fideicomiso de necesidades especiales puede preservar la elegibilidad de que un pago directo destruiría. Tampoco es correcto para todos, pero en un caso catastrófico ambos pertenecen a la conversación antes de que se firme algo.
Fallo comparativo y plazo de presentación
Georgia aplica negligencia comparativa modificada con una barra del 50% bajo O.C.G.A. § 51-12-33. La recuperación está prohibida al 50% o más de la culpa, y reducida proporcionalmente por debajo de eso. En un caso con un $Una cifra de 10 millones de daños, un cambio de diez puntos porcentuales en la asignación de fallas vale un millón de dólares, por lo que los acusados litigan causación y falta en casos catastróficos con recursos que nunca gastarían en una reclamación de tejido blando.
El estatuto también permite que se prorratee la falta a los no miembros en virtud de las subsecciones c) y d), generalmente con 120 días de antelación antes del juicio. The Georgia Supreme Court held in Alston " Bird LLP v. Hatcher Management Holdings, LLC, 312 Ga. 350 (2021) que el prorrateo sólo se aplicaba en demandas contra más de un acusado; el proyecto de ley 961, con efecto a partir del 13 de mayo de 2022, se extendió a casos de un solo acusado presentados después de esa fecha.
El plazo de presentación es de dos años a partir de la fecha de la lesión en virtud de O.C.G.A. § 9-3-33. Cuando la lesión se debió a un delito, la O.C.G.A. § 9-3-99 recorta el período de prescripción mientras la fiscalía está pendiente, hasta un máximo de seis años. Claims against government entities carry much shorter ante litem notice deadlines — 6 meses para municipios, 12 meses en virtud de la Ley de reclamaciones de Georgia Tort.
Cómo abordamos casos catastróficos
Los Fiscales de Lesiones del Sur manejan reclamaciones de lesiones catastróficas en toda Georgia desde nuestra oficina de Atlanta, y en todo Tennessee, Mississippi, Arkansas, Texas y Kentucky.
Dos cosas conducen cómo trabajamos estos archivos. La primera es una investigación temprana, porque en casos graves las pruebas que deciden la responsabilidad — el vehículo antes de que se repara o se raspa, los datos del módulo de control electrónico, la escena antes de que cambie, los registros del conductor y los registros del transportista — tiene una vida corta. El segundo no se resuelve antes de que el cuadro médico sea claro. La presión para resolver un caso mientras las facturas están apilando es real, y un acuerdo firmado antes de que alguien sepa si se necesitará una fusión no se puede reabrir.
Trabajamos estos casos con una cuota de contingencia y adelantamos el costo de los expertos. Call 901-300-5001 o utilizar el formulario de contacto en este sitio.
Preguntas frecuentes
¿Georgia sufre daños en casos de lesiones catastróficas?
No en casos de negligencia ordinaria. La gorra de Georgia sobre daños no económicos en acciones de mala praxis médica fue golpeada como inconstitucional en la Cirugía Oculoplásica de Atlanta, P.C. v. Nestlehutt, 286 Ga. 731 (2010). Por lo general, los daños causados por daños causados $250.000 en virtud del artículo 51-12-5.1, con excepciones, incluidos los casos en que el acusado estaba bajo la influencia del alcohol o las drogas.
¿Y si el conductor a la culpa sólo tenía un seguro mínimo?
Eso es común y es por eso que la cobertura motorista no asegurada y asegurada importa tanto. El formulario UM predeterminado de Georgia bajo O.C.G.A. § 33-7-11 es una cobertura adicional, lo que significa que paga además de los límites del controlador predeterminado en lugar de ser reducido por ellos, a menos que la cobertura seleccionada por escrito. También vale la pena aplicar políticas paraguas, cobertura del empleador y otros acusados.
¿Cuánto tarda un caso de lesión catastrófica?
Más larga que una reclamación rutinaria, y generalmente por una buena razón. Los daños no pueden probarse hasta que el curso médico sea lo suficientemente claro para que los médicos proyecten atención futura. La solución antes de que se establezca el pronóstico generalmente significa establecerse por menos de lo que vale el caso.
¿Qué es un plan de cuidado de la vida?
Una proyección detallada, preparada por un planificador certificado de cuidado de la vida, del tratamiento médico, el equipo, la modificación en el hogar, el cuidado del acompañante y la terapia que una persona lesionada necesitará para el resto de su vida. A menudo es el componente único más grande de un asentamiento catastrófico y el único asegurador más desafiante.
¿Tendré que pagar mi seguro de salud fuera del acuerdo?
A menudo, sí. Los aseguradores de salud aseguran derechos de subrogación, los hospitales de Georgia pueden presentar licencias bajo O.C.G.A. § 44-14-470, y Medicare y Medicaid tienen derechos legales de recuperación. Si esas reclamaciones son válidas y si se pueden reducir hacen una diferencia sustancial a lo que realmente redes.
¿Cuánto tiempo tengo que archivar en Georgia?
Dos años a partir de la fecha de la lesión en virtud de O.C.G.A. § 9-3-33; cuatro años para la pérdida del cónyuge de la reclamación del consorcio. Las reclamaciones contra una ciudad exigen una notificación ante litem dentro de un plazo de seis meses, y las reclamaciones contra el Estado en un plazo de doce meses con arreglo a la Ley de reclamaciones de Georgia Tort.
¿Usted maneja casos catastróficos fuera de Atlanta?
Sí. Manejamos reclamos de lesiones catastróficas en Georgia desde nuestra oficina de Atlanta, y estamos autorizados en Tennessee, Mississippi, Arkansas, Texas y Kentucky.
¿Qué cuesta contratarte?
Nada delante. Los casos catastróficos se manejan con una tasa de contingencia y avanzamos el costo de los expertos necesarios para probar el caso. No hay honorarios a menos que nos recuperemos.
Inicie la evaluación gratuita de su caso
Cuéntenos lo que ocurrió y le devolveremos la llamada, normalmente en cuestión de minutos durante el horario de atención. Consulta gratuita; no cobramos honorarios a menos que ganemos.
Esta página es información legal, no asesoramiento legal, y no crea una relación abogado-cliente. Estatutos y cambio de jurisprudencia; cada caso se basa en sus propios hechos. Los resultados anteriores no garantizan un resultado similar. Fiscal responsable: Larry "Jimmy" Peters, Georgia Bar No. 936535. Los Fiscales del Sur mantienen su oficina en Georgia en Atlanta y atiende a clientes en todo el estado.
